Neue Qualitätsprüfung ab 01.11.2019 in der vollstationären Pflege/Kurzzeitpflege

Der Prüfansatz findet u. a. seinen Ausdruck im Fachgespräch zwischen Gutachter und den Mitarbeitern der Pflegeeinrichtung. Die fachliche Kommunikation hat einen hohen Stellenwert für den Ablauf und den Inhalt der Qualitätsprüfung. Grundvoraussetzung für den reibungslosen Ablauf des Prüfverfahrens ist die Anwesenheit eines fachlichen Ansprechpartners für die Bewertung bewohnerbezogener Qualitätsaspekte (z. B. Bezugspflegefachkraft) und für die Beurteilung auf Einrichtungsebene (z. B. Leitungskräfte).

Checkliste zur Vorbereitung auf eine Regelprüfung (stationär/Kurzzeitpflege - gültig ab 01.11.2019)

zu Beginn der stationären Regelprüfung vorzuhalten

Erhebungsreport

Übersicht der versorgten Personen/Bewohnerliste mit Informationen über kognitive Fähigkeiten und Mobilität (Merkmalskombination)

Pseudonymisierungsliste

zu Beginn der Regelprüfung in der Kurzzeitpflege vorzuhalten

Übersicht der versorgten Personen/Bewohnerliste mit Informationen über kognitive Fähigkeiten und Mobilität (Merkmalskombination – siehe QPR Ziffer 10)

im Verlauf der QP wird benötigt

Versorgungsvertrag der Pflegeeinrichtung

Dienstpläne (Pflege, Betreuung, Hauswirtschaft)

Qualifikationsnachweise der Mitarbeiter der Pflegeeinrichtung

aktuelle Handzeichenliste der an der Versorgung beteiligten Mitarbeiter

ausgefüllte Übersicht "Angaben zur Einrichtung" siehe Anlage (D. – I.)

ausgefüllte Übersicht "Zusammensetzung Personal" siehe Anlage (J.)

ggf. Zugriff auf die letzte Erfassung der Versorgungsergebnisse gemäß Maßstäbe und Grundsätze, Anlage 3

Konzept zur Sterbebegleitung inkl. Regelungen zur Zusammenarbeit mit externen Einrichtungen (z. B. Palliativdienste)

Prüfergebnisse vorangegangener externer Prüfungen

Nachweise/Unterlagen des internen Qualitätsmanagements

Nachweis Aufgabenwahrnehmung der verantwortlichen Pflegefachkraft (z. B. Stellenbeschreibung)

Nachweise zur Eingewöhnung der versorgten Personen (z. B. Integrationsgespräch)

umfassende Informationen zur Versorgungssituation der einbezogenen Personen inklusive der Pflegedokumentation

Ggf. werden bei Bedarf durch das Prüfteam weitere Informationen benötigt und in der Prüfung angefragt.

Prüfung auf Einrichtungsebene – Allgemeine Angaben (QPR, Prüfbogen B) D. Angaben zur Einrichtung
Name
Straße
PLZ/Ort
Institutions- kennzeichen (IK)	1.
2.
3.
4.
Telefon
Fax
E-Mail
Internetadresse
Träger/Inhaber
Trägerart	privat
freigemeinnützig
öffentlich
nicht zu ermitteln
ggf. Verband
Einrichtungsart	vollstationär
solitäre Kurzzeitpflege
Datum Abschluss Versorgungsvertrag
Datum Inbetriebnahme Pflegeeinrichtung
Heimleitung Name
verantwortliche PFK Name
stellv. verantwortliche PFK Name
ggf. vorhandene Zweigstellen
Name des Ansprechpartners für die DCS
E-Mail des Ansprechpartners für die DCS
DAS-Kennzeichen

F. Prüfauftrag nach § 114 SGB XI
Datum der letzten Prüfung nach § 114 Abs. 1 SGB XI:
TT.MM.JJJJ
Letzte Prüfung anderer Prüfinstitutionen	TT.MM.JJJJ
Nach heimrechtlichen Vorschriften zuständige Aufsichtsbehörde
Gesundheitsamt
Sonstige
keine Angaben

G. Art der Einrichtung und Versorgungssituation
Vollstationäre Pflege	Kurzzeitpflege
vorgehaltene Plätze:
Vollstationäre Pflege (Langzeit):	Eingestreute Kurzzeitpflege:
belegte Plätze:

I. Nach Angabe der Pflegeeinrichtung: Anzahl versorgte Personen mit:
Wachkoma:
Beatmungspflicht:
Dekubitus:
Blasenkatheter:
PEG-Sonde:
Fixierung:
Kontraktur:
Vollständiger Immobilität:
Tracheostoma:
Multiresistenten Erregern:

H. Nach Angabe der Pflegeeinrichtung: Struktur der Wohn- und Pflegebereiche Hinweis für vollstationäre Pflegeeinrichtungen: Hier sind alle belegten Plätze zu berücksichtigen (auch Krankenhausaufenthalt, Urlaub, Kurzzeitpflegegäste etc.)
davon nach SGB XI eingestuft in Pflegegrad
Wohn-/ Pflegebereich	Bereich auf 1 Ebene	Anzahl versorgte Personen	kein Pflegegrad	1	2	3	4	5
ja nein
ja nein
ja nein
ja nein
ja nein
ja nein
Summe

J.	Nach Angabe der Pflegeeinrichtung: Zusammensetzung Personal (Direkt in der Einrichtung Beschäftigte; ohne Mitarbeitende externer Leistungserbringer)
Funktion/Qualifikation	Vollzeit ( Std./ Woche)	Teilzeit	geringfügig Beschäftigte	Personal gesamt
Anzahl MA	Anzahl MA	Stellen-umfang (Std./Woche)	Anzahl MA	Stellen-umfang (Std./Woche)	Stellen in Vollzeit
Pflege
Verantwortliche Pflegefachkraft
Stellvertretende verantwortliche Pflegefachkraft
Altenpfleger/in
Gesundheits- und Krankenpfleger/in
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/in
Heilerziehungspfleger/in
Krankenpflegehelfer/in
Altenpflegehelfer/in
Angelernte Kräfte
Auszubildende
Bundesfreiwilligendienst-Leistende
Freiwilliges soziales Jahr
Sonstige
Zusätzliches Personal nach PpSG (§ 8 Abs. 6 SGB XI)
Betreuung
Sozialpädagogin/ Sozialpädagoge
Sozialarbeiter/in
Ergotherapeut/in Beschäftigungstherapeut/in
Sonstige
Zusätzliche Betreuungskräfte nach § 43b SGB XI
Hauswirtschaftliche Versorgung
Hauswirtschaftliche Fachkräfte (2-3 jährige Ausbildung oder Studium)
Hilfskräfte und angelernte Kräfte
Sonstige